Formular_Test - Korsør Antenneselskab

Din e-mail (*)

Navn(e) (*)

Flyttedato (*)

Flytter fra: Gade/vej, nr., etage, th./tv./lejl.nr (*)

4220 Korsør

Flytter til: Gade/vej, nr., etage, th./tv./lejl.nr (*)

4220 Korsør

Mobil tlf. (*)

Medlems-/kundenummer. Kan ses på faktura eller PBS-oversigt (*)

Vælg den TV-pakke, du ønsker på den nye adresse (*)
Ønsker du at ændre til Bland selv, bedes du kontakte YouSee for aftale om boks/kort og evt. valg af kanaler.

Vælg den internet-pakke du ønsker på den nye adresse – frem til 31/1 2024 (*).

Vælg den internetpakke du ønsker på din nye adresse – fra 1/2 2024. (*)
Modem skal skiftes pr. 1. februar 2024, vi kontakter dig sidst på året for nærmere aftale.

Vælg hvilken betaling du ønsker (*)

Bankoplysninger: Oplyses kun ved evt. tilbagebetaling. Registreringsnummer og kontonummer.

Faktura fremsendes umiddelbart efter registrering til din mail. Fakturaen bedes indbetalt, da den ikke opkræves via betalingsservice.

Evt. supplerende meddelelse til kontoret.

Ønsker du at skifte til Bland selv kan du kontakte YouSee for aftale af TV-boks/CAM-kort samt evt. kanalvalg. Når vi har registreret din henvendelse, kan YouSee se vores registrering.

Jeg har læst og accepteret handelsbetingelser og persondataforordningen (Handelsbetingelserne er kun gældende for dig der bestiller Korsør Connect)

Jeg accepterer at Korsør Antenneselskab må anvende og gemme mine persondata, og må kontakte mig via telefon, SMS og mail, når disse data fremgår af formularen.